یک پزشک مطرح کرد

علائم تشخیص و درمان نارسایی قلبی

متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری گفت: از علائم ابتدایی نارسایی قلبی می‌توان به خستگی‌ زودرس در بیمار، احساس تنگی نفس در انجام کارهای روزمره و احساس تپش قلب بالا اشاره کرد.

علی بازدار در گفت‌وگو با ایسنا در خصوص علائم نارسایی‌های قلبی در افراد، اظهار کرد: نارسایی قلبی زمانی ایجاد می‌شود که گردش خون موجود در بدن توان تامین نیاز متابولیک را نداشته باشد، مراحل ابتدایی نارسایی قلبی بدون علامت است، اما مراحل انتهایی این بیماری علائم بسیار شدید و غیرقابل تحمل را از خود نشان می‌دهد.

این متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری افزود: از علائم ابتدایی نارسایی قلبی می‌توان به خستگی‌ زودرس در بیمار، احساس تنگی نفس در انجام کارهای روزمره و احساس تپش قلب بالا اشاره کرد.

وی ادامه داد: نارسایی قلبی دارای مراحل متفاوتی است که در مرحله اول این بیماری، بدون ایجاد هیچ‌گونه اختلال ساختاری در قلب و یا بروز علائم بیماری در فرد بیمار، شخص دچار فاکتورهای خطر مانند فشارخون، دیابت و بیماری گرفتگی عروق می‌شود، همچنین مصرف سیگار و چاقی نیز از موارد دیگر فاکتورهای خطر به‌شمار می‌رود.

بازدار عنوان کرد: در مرحله دوم بیماری نارسایی قلبی در کنار وجود فاکتورهای خطر برخی تغییرات نیز در شکل قلب فرد بیمار صورت می‌گیرد، برای مثال امکان دارد بیماران دارای فشارخون با افزایش ضخامت عضله قلب مواجه شوند و یا تغییراتی در دریچه‌های قلبی رخ دهد، مانند نارسایی‌هایی که در دریچه میترال ظاهر می‌شود و در نهایت منجر به افت عملکرد پمپی قلب خواهد شد، اما در مرحله دوم بیماری نیز شخص بیمار علائمی ندارد.

این متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری اضافه کرد: در مرحله سوم، علائم بیماری نارسایی قلبی در فرد ظاهر می‌شود، این علائم به‌‍صورت تنگی نفس، خستگی‌پذیری، تعریق بسیار در هنگام فعالیت‌های روزمره و تپش قلب در فرد بیمار ظاهر می‌شود و معمولا بیمار قادر به انجام فعالیت‌هایی که در گذشته به راحتی انجام میداد، نخواهد بود، در این مرحله درمان‌های کامل دارویی و اقدامات متفاوتی که امروزه برای درمان بیماری‌های قلبی وجود دارد انجام می‌شود.

وی تصریح کرد: در مرحله چهارم بیماری متاسفانه وضعیت بیمار به مرحله‌ای می‌رسد که در زمان استراحت نیز علائم بیماری شامل تنگی نفس، تعریق شبانه، بروز سرفه‌های زیاد، ایجاد ورم‌های گسترده در بدن بیمار از ناحیه پاها تا سر و صورت و سایر اختلالات خطرناک که در اثر تغییر ریتم قلبی است در فرد ظاهر می‌شود و امکان دارد منجر به فوت ناگهانی فرد بیمار شود.

بازدار یادآور شد: بنابراین بیماری نارسایی قلبی طیفی از اختلالات است که از مرحله بدون علامت تا مراحل انتهایی که غیرقابل درمان خواهد بود پیش می‌رود، نکته مهم توجه به این موضوع است که افراد آگاهی داشته باشند در صورت ابتلا به فشارخون، دیابت، چاقی و یا مصرف سیگار در مسیر ابتلا به بیماری‌های قلبی قرار دارند.

این متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری اظهار داشت: در پزشکی تشخیص بیماری افراد بر اساس شکایات مطرح شده از سوی بیمار و همچنین به کمک سوالات پرسیده شده از سوی پزشک صورت می‌گیرد، اگر فرد دچار فاکتورهای خطری مانند فشارخون، دیابت و چاقی باشد در چکاپ‌های روتین قابل ارزیابی خواهد بود و با کنترل این فاکتورها می‌توان از بروز نارسایی قلبی پیشگیری کرد.

وی افزود: اما باتوجه به این مسئله که در مراحل ابتدایی بیماری قلبی فرد دارای هیچ‌گونه علایمی نیست، بنابراین تشخیص بیماری قلبی تنها از طریق چکاپ‌های پزشکی ممکن خواهد بود و لازم است سیستم بهداشت و درمان برای تمامی افراد جامعه امکان انجام چکاپ‌های متفاوت پزشکی را فراهم کند تا بیماری‌های خطرناکی مانند نارسایی‌های قلبی در مراحل اولیه شناسایی و درمان شود.

بازدار عنوان کرد: بیماران دارای نارسایی قلبی به دو گروه تقسیم می‌شوند گروه اول افرادی هستند که EF یا عملکرد انقباضی قلب آنها افت داشته باشد و گروه دوم افرادی هستند که EF قلب این افراد پابرجا مانده و دچار نقصی نشده است، خطر بیماری قلبی در افرادی که EF قلب آنها دچار نقص باشد بیشتر خواهد بود و این دو گروه از بیماران با استفاده از اکو از یکدیگر متمایز می‌شوند، بنابراین در برخی مواقع فرد با وجود داشتن EF نرمال به نارسایی قلبی دچار شده است.

این متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری درخصوص راه‌های بررسی وضعیت بیماران قلبی، بیان کرد: امروزه اقدامات تشخیص پیشرفته‌ای برای بیماری قلبی وجود دارد، برای مثال برای بررسی این موضوع که اختلال عملکرد قلب با زنده بودن سلول‌های قلب همراه بوده و یا اینکه سلول‌های قلبی از بین رفته است، می‌توان از اسکن هسته‌ای استفاده کرد.

وی اضافه کرد: یکی از اختصاصی‌ترین روش‌های تشخیص نارسایی قلبی در دنیا که در مراحل پیشرفته بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرد گرفتن MRI از قلب است، در ایران تنها در شهرهای تهران و مشهد امکان انجام این کار وجود دارد و در مواقع خاص مخصوصا زمانی که نارسایی قلبی در افراد جوان تشخیص داده شد و در مراحل ابتدایی بیماری برای مشخص شدن نوع نارسایی قلبی از MRI استفاده می‌شود.

بازدار تصریح کرد: بیماری‌های دریچه‌ قلب در مراحل اولیه دریچه‌های قلب را درگیر می‌کنند، مانند روماتیسم‌های قلبی که در ایران نیز بسیار شایع هستند و این بیماری‌های دریچه‌ای زمینه‌ساز نارسایی‌های قلبی در آینده می‌شوند، اما در برخی مواقع بیماری اولیه، نارسایی قلب است و به مرور زمان با افزایش سایز قلب عملکرد دریچه‌های قلب نیز از حالت طبیعی و نرمال خارج می‌شوند و زمانی که باید دریچه بسته باشد در این کار نارسایی رخ می‌دهد و منجر به برگشت خون می‌شود.

این متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری اضافه کرد: این موضوع که نارسایی اولیه مربوط به قلب است یا دریچه‌های قلب بسیار اهمیت دارد و نوع درمان این دو نوع بیماری قلبی نیز با یکدیگر متفاوت است.

وی عنوان کرد: زمانی که نارسایی قلبی و فشارخون همزمان در فردی ظاهر شود، نیاز است در ابتدا کنترل فشارخون و اصلاح رژیم غذایی فرد صورت بگیرد، همچنین شخص از مصرف داروهایی که تاثیر مخربی بر فشارخون و نارسایی قلبی دارند، مانند انواع مسکن‌ها خودداری کند.

بازدار با اشاره به تاثیرات منفی استفاده خودسرانه از داروهای مسکن یادآور شد: در جمعیت میانسال جامعه ممکن است به دلیل بروز انواع دردهای مفصلی استفاده بی‌رویه و بدون تجویز پزشک از داروهای مسکن صورت بگیرد، متاسفانه این نوع داروها در بیماران مبتلا به فشارخون و نارسایی قلبی ضربه‌های جبران‌ناپذیر و خطرناکی به قلب شخص وارد می‌کنند، بنابراین توصیه می‌شود از مصرف خودسرانه مسکن‌ها پرهیز شود و افراد برای درمان بیماری‌های متفاوت به پزشکان متخصص این بیماری‌ها مراجعه کنند.

این متخصص قلب و عروق در چهارمحال و بختیاری تصریح کرد: در مجموع اقدامات درمانی برای بیماران مبتلا به نارسایی قلبی در مرحله اول شامل کنترل فاکتورهای خطر این بیماران، اصلاح رژیم غذایی، کاهش مصرف نمک، قطع داروهایی که برای قلب مضر هستند مانند مسکن‌ها است و در مرحله بعد نیز تجویز داروهایی که منجر به عملکرد بهتر قلب می‌شود، همچنین انجام اقدامات بازتوانی که اصلاح عملکرد پمپی قلب را در پی دارد نیز صورت می‌گیرد.

وی در پایان با اشاره به اهمیت بالای ورزش و انجام فعالیت‌های بدنی، خاطرنشان کرد: توصیه مهم برای تمامی افراد جامعه حتی اشخاصی که به نارسایی شدید قلبی مبتلا هستند و در هنگام فعالیت‌های ساده مانند قدم زدن نیز دچار تنگی نفس می‌شوند، ورزش کردن و داشتن فعالیت بدنی است، زیرا ورزش کردن منجر می‌شود سیستم گردش خون و عملکرد قلب در این بیماران به مرور بهبود پیدا کند.

انتهای پیام

  • شنبه/ ۵ تیر ۱۴۰۰ / ۰۹:۵۵
  • دسته‌بندی: چهارمحال و بختیاری
  • کد خبر: 1400040502882
  • خبرنگار :