سیدوحید خلیل‌ اللهی ۱۷ بهمن در جمع خبرنگاران گفت: این بیمه در استان اردبیل با بیش از ۹۵ درصد مراکز و موسسات تشخیصی و درمانی از جمله بیمارستان‌ها، آزمایشگاه‌ها، مراکز عکسبرداری و سونوگرافی، پزشکان و داروخانه‌ها برای ارائه خدمات به بیمه‌شدگان قرارداد منعقد کرده است.

خلیل‌ اللهی افزود: در ۹ ماه سال جاری سه میلیون و ۶۵۰ هزار بار افراد زیرپوشش بیمه سلامت در استان اردبیل به مراکز و موسسات تشخیصی و درمانی مراجعه و خدمات دریافت کردند که از این تعداد ۱۵۸ هزار نفر بستری و بستری موقت شدند.

وی با بیان اینکه با اجرای طرح دارویاری هزینه ماهانه دارویی از ۵۰ میلیارد ریال در تیرماه سال ۱۴۰۱ به ۴۳۰ میلیارد ریال در مهرماه سال ۱۴۰۳ افزایش یافته است، اظهار کرد: در ۱۰ ماه امسال هزار و ۱۴۰ میلیارد ریال صرف بیمه روستایی و پزشک خانواده شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل بیان کرد: بیمه سلامت سال گذشته در استان اردبیل در مجموع ۱۲ هزار میلیارد ریال برای درمان بیمه‌شدگان هزینه کرده و در ۱۰ ماه امسال نیز ۱۰ هزار و ۵۸۰ میلیارد ریال هزینه پرداخت کرده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با بیان اینکه ۹۵ تا ۹۷ درصد داروهای سرطانی طبق خط راهنماهای علمی ابلاغی در تعهد بیمه سلامت قرار دارد، اضافه کرد: در ۱۰ ماه امسال این بیمه در استان با پرداخت ۷۰۰ میلیارد ریال به عبارتی ۱۰۰ درصد هزینه ۵۱۲ بیمار دیالیزی و همچنین هشت میلیارد و ۳۰۰ میلیون ریال پاداش اهدای کلیه به ۱۰ نفر را پرداخت کرده است.

خلیل‌ اللهی بستری رایگان بیمه‌شدگان کمیته امداد، بهزیستی، سه دهک اول و روستاییان با رعایت ارجاع و بستری رایگان ۲۰ نوع بیماری صعب‌العلاج در سامانه‌های بیمه و دانشگاهی را از جمله دیگر اقدامات بیمه سلامت استان اردبیل در سال جاری عنوان کرد.

نشان‌دار شدن بیش از ۳۳ هزار بیمار صعب‌العلاج در استان

وی با اشاره به نشان‌دار شدن ۳۳ هزار و ۴۸۹ بیمار صعب‌العلاج در نقاط مختلف استان اردبیل اظهار کرد: با نشان‌دار شدن این بیماران در سامانه الکترونیکی نسخه‌نویسی بیمه سلامت سهم پرداختی بیماران حتی در بخش خصوصی به صورت عمده بر عهده سازمان بیمه سلامت است.

خلیل اللهی خاطرنشان کرد: ۱۷ هزار توانخواه و معلول بهزیستی جهت اخذ خدمات ویژه توانبخشی و چهار هزار و ۳۵۰ فرد نابارور در راستای حمایت از قانون جوانی جمعیت در استان اردبیل نشان‌دار شدند.

وی با بیان اینکه با آماده شدن زیرساخت‌ها چتر حمایتی و تعهد بیمه سلامت برای بیماران خاص و صعب‌العلاج افزایش یافته است، اضافه کرد: در این طرح با افزایش تعهد و سهم بیمه سلامت ارائه خدمات دارویی و آزمایش‌ها، عکسبرداری و رادیولوژی و سونوگرافی و فیزیولوژی، سهم بیماران خاص و صعب‌العلاج کاهش یافته و در بیشتر موارد به صفر رسیده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به اینکه سهم بیماران خاص و صعب‌العلاج در بیشتر موارد به صفر رسیده است، بیان کرد: به طور میانگین بیش از ۹۰ درصد هزینه‌های درمان و دارویی این افراد توسط بیمه سلامت پرداخت می‌شود.

خلیل‌ اللهی ادامه داد: در این طرح حتی اگر بیماری بیش از تعهد بیمه سلامت هزینه کند با ارائه مدارک هزینه‌ای می‌تواند بخشی از آن را از بیمه سلامت دریافت کند به طوری که در ۹ ماه امسال ۱۲۰ میلیارد ریال مستقیم به حساب بیماران صعب‌العلاج در استان پرداخت شد.

وی تصریح کرد: افراد دارای بیماری صعب‌العلاج می‌توانند به سامانه شهروندی بیمه سلامت به آدرس csp.ihio.gov.ir یا bimehsalamatiranian.ir و یا به دفاتر بیمه سلامت مراجعه و از بسته‌های خدماتی این صندوق بهره‌مند شوند.

یادآور می شود شماره تماس ۱۶۶۶ بدون پیش شماره و در طی شبانه روز آماده دریافت انتقادات، پیشنهادات و گزارش های مردمی است.

انتهای پیام